Под названием «тест на подтекание околоплодных вод» продаются изделия двух разных типов: тест-прокладки (или тампоны, пропитанные нитразином), реагирующие на кислотность, и тесты на белок околоплодных вод. Выглядят они по-разному, стоят по-разному и определяют разное. Разберём, в чём разница.
Тест-прокладки и тампоны с нитразином: реакция на кислотность
Что определяют. Кислотность (pH) выделений. В норме среда во влагалище кислая, pH около 3,8–4,5. У околоплодных вод pH около 7,0–7,5. Если на прокладку или тампон с нитразином попадают воды, индикатор меняет цвет.
От чего ещё зависит результат. Кислотность влагалища меняется не только из-за вод. Её сдвигают: - воспаление (кольпит, вагинит, цервицит), бактериальный вагиноз, трихомониаз; - моча, кровь, сперма; - вагинальные свечи и гели.
В этих случаях прокладка или тампон может изменить цвет, хотя вод нет. И наоборот: при небольшом подтекании кислотность может измениться слишком мало, чтобы индикатор это показал.
Кому подходят. Прокладку удобно просто носить в белье. Но результат и прокладки, и тампона с нитразином стоит воспринимать как повод для визита к врачу, а не как ответ.
Тесты на белок околоплодных вод
Что определяют. Белок, которого много в околоплодных водах и почти нет во влагалищных выделениях. Используют два белка:
- ПАМГ-1 — плацентарный альфа-микроглобулин-1;
- ПСИФР-1 — протеин, связывающий инсулиноподобный фактор роста-1.
Как устроены. Пробу берут стерильным тампоном из набора, тампон промывают в растворителе, затем в раствор опускают тест-полоску. Через 5–20 минут на полоске видна одна или две линии. Порядок действий и время считывания указаны в инструкции к набору.
Чем отличаются от прокладок. Тест реагирует на наличие белка, а не на кислотность. В инструкциях ХЕМАТест ПАМГ и ПСИФР (п. 3.2–3.3) указано: пробы от пациенток с различными инфекциями перекрёстной реакции не дали, а лейкоциты, эпителий и эритроциты в пробе на результат не влияли. Мешать может только большое количество слизи — проба не дойдёт до реакционной зоны.
ПАМГ или ПСИФР
Оба теста ищут белки околоплодных вод и отвечают на один вопрос. Различия — в белке и пороге чувствительности.
| ХЕМАТест ПАМГ | ХЕМАТест ПСИФР | |
|---|---|---|
| Какой белок определяет | ПАМГ-1 — тот же, что и тест Amnisure | ПСИФР-1 — тот же, что и тесты Actim PROM и AmnioQUICK |
| Порог обнаружения (инструкция, п. 3.1) | 5 нг/мл | 10 нг/мл |
| Содержание белка вне вод | ПАМГ-1: 0,05–0,2 нг/мл — то есть порог теста выше фонового уровня в 25 раз и более | — |
| Регистрационное удостоверение | РЗН 2023/20370 | РЗН 2023/20364 |
Чем ниже порог обнаружения, тем меньшее количество белка, а значит и вод, тест может выявить. Если вопрос в небольшом, малозаметном подтекании, это стоит учитывать при выборе.
Сводное сравнение
| Тест-прокладка / тампон с нитразином (pH) | Тест на белок (ПАМГ-1, ПСИФР-1) | |
|---|---|---|
| Что определяет | Кислотность выделений | Белок околоплодных вод |
| Влияют ли инфекции, моча, свечи | Да | По инструкциям ХЕМАТест — инфекции, лейкоциты, эритроциты не влияли |
| Как берётся проба | Прокладка в белье или тампон во влагалище | Тампон, растворитель, тест-полоска |
| Время до результата | По инструкции к изделию | 5–20 минут (инструкция, п. 3.4) |
Что важно помнить
- Любой экспресс-тест — вспомогательный метод. Результат оценивает врач вместе с осмотром.
- Отрицательный результат при сохраняющихся симптомах — не повод откладывать визит к врачу.
- Если жидкость зелёная, бурая или с кровью, поднялась температура, срок меньше 37 недель или ребёнок стал шевелиться реже — в роддом сразу, без теста.
О признаках подтекания — в статье «Как понять, что подтекают воды».
Где купить ХЕМАТест поштучно
Для медицинских организаций — поставки упаковками от ООО «НДМ ТРЕЙД»: 8 (800) 777-46-73, order@ndmtrade.ru.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ СПЕЦИАЛИСТА.
Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача.
